2022-11-24 10:19:45

长时间的COVID-19可能源于肺部过度活跃的免疫反应

健康时,免疫系统通常在肺部处于休眠状态。过度活跃的免疫系统会导致哮喘和过敏等问题,使呼吸困难。

长冠等chronic呼吸系统有限公司病毒感染后的症状可能源于过度活跃的免疫反应肺里有Nse。

导致流感和COVID-19等呼吸系统疾病的病毒可能在感染后的最初几周内导致轻微到严重的症状。通常情况下,这些症状会在几周内自行消失。有时,如果感染很严重,就需要治疗来帮助恢复。然而,有些人会持续出现持续数月甚至数年的症状。目前还不清楚呼吸道疾病为什么以及如何发展成像长时间COVID-19这样的慢性疾病。

我是弗吉尼亚大学太阳实验室的博士生。我们研究免疫系统在对抗病毒感染后有时是如何出错的。我们还开发了针对免疫系统的方法,以防止进一步的并发症,而不削弱其保护未来感染的能力。我们最近发表的这一领域研究综述发现,越来越清楚的是,长时间COVID-19和类似情况可能不是由活跃的病毒感染引起的。相反,它们是由过度活跃的免疫系统引起的。

长时间的COVID-19患者可能会出现持续的呼吸、认知和神经系统症状。

健康和疾病的肺

为了让你的肺能够最佳地工作,当没有活跃的感染时,你的免疫系统保持休眠状态是至关重要的。

你的呼吸道与外界环境不断接触,每分钟吸入约5 - 8升(1.3 - 2加仑)的空气,以及其中的毒素和微生物。尽管持续暴露在潜在的病原体和有害物质中,你的身体已经进化到让肺部的免疫系统处于休眠状态。事实上,过敏和哮喘等疾病都是免疫系统过度活跃的副产物。这些过度的免疫反应会导致呼吸道收缩,使呼吸困难。一些严重的病例可能需要治疗来抑制免疫系统。

然而,在活动性感染期间,免疫系统是绝对必要的。当病毒感染你的呼吸道时,免疫细胞被招募到你的肺部来抵抗感染。尽管这些细胞对清除体内病毒至关重要,但它们的活动往往会对肺组织造成附带损害。病毒被清除后,你的身体会抑制免疫系统,让肺部有机会恢复。

过度活跃的免疫系统,比如哮喘,会损害肺部。

在过去的十年中,科学家们已经在肺中发现了各种特殊的干细胞,它们可以帮助受损组织再生。这些干细胞可以转化成肺部几乎所有不同类型的细胞,这取决于它们从周围环境接收到的信号。最近的研究强调了免疫系统在提供促进肺恢复的信号方面所起的重要作用。但这些信号可以产生不止一种影响。它们不仅能激活干细胞,还能使肺部的炎症过程持续下去。因此,为了防止进一步的伤害,你的身体会严格控制这些信号的产生时间、地点和强度。

虽然原因尚不清楚,但有些人在感染后无法关闭自己的免疫系统,在病毒被排出后很长时间内仍继续产生破坏组织的分子。这不仅会进一步损害肺部,还会干扰肺部的干细胞再生。这种现象会导致慢性疾病,如在几种呼吸道病毒感染中所见,包括COVID-19、中东呼吸综合征(MERS)、呼吸道合胞病毒(RSV)和普通感冒。

免疫系统在chro中的作用nic疾病

在我们的研究中,我和同事发现,许多不同类型的免疫细胞参与了呼吸道病毒感染后慢性疾病的发展,包括长时间COVID-19。

到目前为止,研究人员已经确定了一种特定类型的免疫细胞,杀手T细胞,是慢性疾病的潜在贡献者。它们也被称为细胞毒性细胞或CD8+ T细胞,通过直接与感染细胞相互作用或产生名为细胞因子的破坏性分子,专门杀死感染细胞。

在活动性感染期间,杀伤T细胞对抑制病毒在体内传播至关重要。但在感染消退后,它们在肺部的持续存在与呼吸功能的延长下降有关。此外,动物研究表明,在感染后从肺中移除杀手T细胞可能改善肺功能和组织修复。

大量的免疫细胞协同工作,清除入侵的病原体。

另一种被称为单核细胞的免疫细胞也参与对抗呼吸道感染,通过产生病毒和组织损伤细胞因子,成为第一反应者。研究发现,这些细胞还会继续积聚在COVID-19长时间患者的肺部,促进促进炎症的环境,从而导致进一步的损伤。

了解COVID-19长期存在的免疫机制是解决迅速恶化的公共卫生问题的第一步。识别在活动性感染期间保护你的免疫细胞后来如何变得有害的微妙差异,可以帮助早期诊断长时间COVID-19。此外,根据我们的研究结果,我和我的团队认为,针对免疫系统的治疗可能是管理COVID-19长时间症状的有效方法。我们相信,这一策略可能不仅对COVID-19有用,而且对导致慢性疾病的其他呼吸道病毒感染也有用。

作者Harish Narasimhan,弗吉尼亚大学免疫学博士候选人。

本文最初发表于The Conversation。